Presupuesto de Seguro de Hogar __

Nombre y apellidos
DNI o NIE
Dirección
Población
Teléfono
Fecha nacimiento	Ejemplo: 01/01/1970

Situación	Ejemplo: Calle Sol, 69
Código Postal	Ejemplo: 28080
Población	Ejemplo: Madrid
Continente	Indique el valor del inmueble
Contenido	Indique el valor del contenido de la vivienda
Tipo
Año construcción	Ejemplo: 2005
Superficie (m2)
Seguridad
Comentario

De Conformidad con la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos Personales y a través de la cumplimentación del presente formulario, Vd. presta su consentimiento para el tratamiento de sus datos personales facilitados, que serán incorporados al fichero “Clientes” titularidad de Agro-segur Zapata S.L, inscrito en el Registro General de la Agencia Española de Protección de Datos, cuya finalidad es la gestión administrativa, contable, fiscal de la relación contractual presente o futura, así como el envío de información comercial sobre nuestros productos y servicios en cualquier tipo de soporte.

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